Журнал «Медицинский совет»

Статьи из научно-практического журнала для врачей «Медицинский совет» № 2 и № 4, 2014:

 

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ ПРОКСИМАЛЬНАЯ АМИОТРОФИЯ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)

Представлен клинический случай редкой формы поражения периферической нервной системы при сахарном диабете – диабетической проксимальной амиотрофии (ДПА). Для ДПА характерно асимметричное поражение проксимальных отделов ног с развитием болей невропатического характера, слабости и атрофии мышц, негрубыми чувствительными расстройствами, повышением белка в ликворе и выраженная инвалидизация. В основе этиопатогенеза лежит иммуноопосредованное поражение сосудов нервов и корешков с развитием пери- и микроваскулитов, ишемизацией структур периферической нервной системы. Комплексное лечение, включающее глюкокортикоидную терапию, использование препаратов тиоктовой кислоты (Берлитион®), нормализацию гликемического профиля, симптоматическую терапию невропатических болей, обеспечило выраженный положительный эффект в виде уменьшения двигательного дефекта, болей, значительного регресса чувствительных нарушений.

http://med-sovet.pro/eng/journals/mc/No_2_2014_clinic/MS_02_2014_Polyclinic_08.pdf

 

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И НЕАЛКОГОЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ

Представлен литературный обзор по проблеме неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), включающий данные об эпидемиологии, патогенезе, клинических особенностях, диагностике и лечении при сахарном диабете. Приведены данные о влиянии сахароснижающей терапии на прогрессирование или обратное развитие НАЖБП.

http://med-sovet.pro/eng/journals/mc/No_2_2014_clinic/MS_02_2014_Polyclinic_10.pdf

 

САМОКОНТРОЛЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ – ОСНОВА УСПЕШНОГО УПРАВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ

В 2011 г. распространенность сахарного диабета достигла 366 млн человек и при сохранении современных темпов роста вырастет до 552 млн в 2030-м [1]. Сахарный диабет и его осложнения – одна из главных причин смертности в большинстве развитых стран, и есть существенные доказательства, что увеличение распространенности диабета и его осложнений может принять эпидемический характер в развивающихся государствах. Неконтролируемый сахарный диабет связан с развитием макрососудистых осложнений, потерей зрения, развитием хронической почечной недостаточности, нейропатии и ростом числа ампутаций нижних конечностей [2–6]. Именно макрососудистые осложнения – основная причина смерти у людей с диабетом [7].

http://med-sovet.pro/eng/journals/mc/No_2_2014_clinic/MS_02_2014_Polyclinic_11.pdf

 

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ САМОКОНТРОЛЯ ГЛИКЕМИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Сахарный диабет 2-го типа (СД) — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое приводит
к развитию микроангиопатии и макроангиопатии. Специфические сосудистые осложнения
увеличивают в 4—5 раз сердечно-сосудистую летальность больных с СД 2-го типа по сравнению с
общей популяцией. Крупные рандомизированные исследования доказали важность гликемического
контроля в снижении риска прогрессирования диабетических сосудистых осложнений.

http://med-sovet.pro/eng/journals/mc/No_4_2014/MS_04_2014_05.pdf

 

МОНИТОРИНГ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ НА ФОНЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

В отечественной и иностранной литературе вопросам нарушения гемостаза при синдроме
диабетической стопы уделяется много внимания [1–3]. В то же время некоторые аспекты этой
проблемы до сих пор остаются невыясненными [4, 5]. Все это обуславливает актуальность
исследования гемостаза у больных с синдромом диабетической стопы.

http://med-sovet.pro/eng/journals/mc/No_4_2014/MS_04_2014_06.pdf

 

ВЛИЯНИЕ ТАКТИКИ САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЖИРОВОГО ОБМЕНА

Сахарный диабет (СД 2-го типа) является хроническим, прогрессирующим, гетерогенным заболеванием.
Число больных СД 2-го типа, по данным ВОЗ, насчитывает около 370 млн человек. В 80–90% случаев
[1] СД 2-го типа ассоциируется с ожирением. Свойственный СД 2-й абдоминальный (висцеральный) тип
распределения жировой массы характеризуется дислипидемией, инсулинорезистентностью и
гипертонией [2]. Сочетание ожирения с СД 2-го типа значительно отягощает его течение, увеличивая
стоимость лечения и реабилитационных мероприятий. Несмотря на все усилия здравоохранения,
в состоянии компенсации находятся менее трети пациентов с СД 2-го типа.

http://med-sovet.pro/eng/journals/mc/No_4_2014/MS_04_2014_07.pdf